疟病脉证并治第四
师曰:疟,脉自弦,弦数者多热,弦迟者多寒。弦小紧者下之差,弦迟者可温之,弦紧者可发汗、针灸也。浮大者可吐之,弦数者风发也,以饮食消息止之。
病疟,以月一日发,当以十五日愈;设不差,当月尽解。如其不差,当云何?师曰:此结为症瘕,名曰疟母,急治之,宜鳖甲煎丸。
鳖甲煎丸方
鳖甲(十二分,炙),乌扇(三分,烧),黄芩(三分),柴胡(六分),鼠妇(三分,熬),干姜(三分),大黄(三分),芍药(五分),桂枝(三分),葶苈(一分,熬),石苇(三分,去毛),厚朴(三分),牡丹(五分,去心),瞿麦(二分),紫威(三分),半夏(一分),人参(一分),蟅虫(五分,熬),阿胶(三分,炙),蜂窠(四分,熬),赤硝(十二分),蜣蜋(六分,熬),桃仁(二分)
右二十三味为末,取锻灶下灰一斗,清酒一斛五斗,浸灰,候酒尽一半,着鳖甲于中,煮令泛烂如胶漆,绞取汁,内诸药,煎为丸,如梧子大。空心服七丸,日三服。
师曰:阴气孤绝,阳气独发,则热而少气烦冤,手足热而欲呕,名曰瘅疟。若但热不寒者,邪气内藏于心,外舍分肉之间,令人消铄脱肉。
温疟者,其脉如平,身无寒但热,骨节疼烦,时呕,白虎加桂枝汤主之。
白虎加桂枝汤方
知母(六两),甘草(二两,炙),石膏(一斤),粳米(二合),桂枝(去皮,三两)
右剉,每五钱,水一盏半,煎至八分,去滓。温服,汗出愈。
疟多寒者,名曰牡疟,蜀漆散主之。
蜀漆散方
蜀漆(烧去腥),云母(烧二日夜),龙骨(等分)
右三味,杵为散,未发前,以浆水服半钱。温疟加蜀漆半分,临发时,服一钱匕。
附《外台秘要》方
牡蛎汤,治牡疟。
牡蛎(四两,熬),麻黄(四两,去节),甘草(二两),蜀漆(三两)
右四味,以水八升,先煮蜀漆、麻黄,去上沫,得六升,内诸药,煮取二升,温服一升。若吐,则勿更服。
柴胡去半夏加栝蒌汤,治疟病发渴者,亦治劳疟。
柴胡(八两),人参,黄芩,甘草(各三两),栝蒌根(四两),生姜(二两),大枣(十二枚)
右七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煎取三升。温服一升,日二服。
柴胡桂姜汤,治疟寒多,微有热,或但寒不热。
柴胡(半斤),桂枝(三两,去皮),干姜(二两),栝蒌根(四两),黄芩(三两),牡蛎(三两,熬),甘草(二两,炙)
右七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煎取三升。温服一升,日三服。初服微烦,复服汗出便愈。