伤寒杂病论卷第十五 辨瘀血吐衄下血疮痈病脉证并治
伤寒杂病论卷第十五
辨瘀血吐衄下血疮痈病脉证并治
病人胸满,唇痿,舌青,口燥,但欲嗽水,不欲咽,无寒热,脉微大来迟,腹不满,其言我满,此为有瘀血。
病人如有热状,烦满,口干燥而渴,其脉反无热,此为阴伏,是瘀血也,当下之,宜下瘀血汤。
下瘀血汤方:
大黄三两 桃仁二十枚 _虫二十枚(去足)
上三味,末之,炼蜜和丸,以酒一升,水一升,煮取八合,顿服之,血下如豚肝愈。
膈间停留阏血,若吐血色黑者,桔梗汤主之。
桔梗汤方:
桔梗一两 甘草二两
上二味,以水三升,煮取一升,去滓,温分再服。
吐血不止者,柏叶汤主之;黄土汤亦主之。
柏叶汤方:
柏叶三两 干姜三两 艾叶三把
上三味,以水五升,取马通汁一升,合煮取一升,去滓,分温再服。
黄土汤方:
灶中黄土半斤 甘草三两 地黄三两 白术三两 附子三两(炮) 阿胶三两 黄芩三两
上七味,以水八升,煮取三升,去滓,分温三服。
心气不足,吐血,若衄血者,泻心汤主之。
泻心汤方:
大黄二两 黄连一两
上二味,以水三升,煮取一升,去滓,顿服之。
下血,先便而后血者,此远血也,黄土汤主之。(方见前)
下血,先血而便者,此近血也,赤豆当归散主之。
赤豆当归散方:
赤小豆三升(浸令毛出曝乾) 当归十两
上二味,杵为散,浆水和服方寸匙,日三服。
师曰:病人面无色,无寒热,脉沉弦者,必衄血;脉浮而弱,按之则绝者,必下血,烦而咳者,必吐血。
从春至夏衄血者,属太阳也;从秋至冬衄血者,属阳明也。
尺脉浮,目睛晕黄者,衄未止也;黄睛慧了者,知衄已止。